Beste collega,
Voor de diagnostiek van patiënten met Metabole disfunctie geAssocieerde Steatotische Leverziekte (MASLD), voorheen bekend als niet-alcoholische leververvetting of wel Non Alcoholic Fatty Liver Disease (NAFLD) wordt wel gebruik gemaakt van de zogenaamd FIB-4 score. Deze score is gebaseerd op de leeftijd, ASAT, ALAT en het aantal trombocyten. Zie het stroomschema (figuur1) de Richtlijn MASLD/MASH 2024, te vinden in de richtlijnendatabase van de FMS.
https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/richtlijn_masld_mash/startpagina_masld_mash.html
Deze berekening wordt op verzoek van vragen uit 1 e lijn vanaf heden automatisch uitgevoerd door ons Laboratorium Informatiesysteem en in de rapportage opgenomen. De FIB-4 kan zowel via Zorgdomein als via ordermodule in HIX worden aangevraagd. Automatisch zullen dan de ASAT, ALAT en trombocyten worden bepaald en samen met de FIB-4 score worden gerapporteerd. Als referentiewaarden worden de waarden uit de richtlijn gebruikt:
- tot 65 jaar: FIB-4 <1,3
- > 65 jaar: FIB-4 <2,0
Mocht u nog vragen hebben naar aanleiding van bovenstaande, dan hoor ik dat graag. Uiteraard kunt u ook altijd contact opnemen met collega Eduard van Hoboken of Nicole van Gerven van de vakgroep MDL-ziekten (T polikliniek 0251 – 265231).
Met vriendelijke groet,
Dr. H.J.Huijgen
Klinisch chemicus, hoofd laboratorium